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楚雄州打擊欺詐騙取醫保基金行為舉報投訴電話公示
信息來源:本站    文章作者:    分類:醫療保險    發布時間:2018/12/3 10:53:44     次瀏覽

尊敬的參保人員:

醫療保險基金是老百姓的“救命錢”、“養命錢”,是關乎人民群眾生命健康、保障生活安定最重要的社會保障基金之一,和所有參保人員的切身利益息息相關。為維護基金安全和廣大參保人員的合法權益,如果你發現身邊存在以下欺詐騙取醫保基金的行為,請您撥打舉報投訴電話,我們會對您舉報的問題進行核實后認真處理,并會對舉報人的信息嚴格保密。

一、定點醫療機構存在以下行為:通過虛假宣傳,以體檢等名目誘導、哄騙參保人員住院;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡;人證不符、掛床住院、虛構醫療服務、偽造醫療文書或票據;協助參保人員開具藥品進行倒賣、套取醫保基金;虛記、多記藥品、診療項目、醫用耗材、醫療服務設施費用,串換藥品、醫用耗材、診療項目;分解收費、超標準收費、重復收費、套用項目收費等。

二、定點零售藥店存在以下行為:虛記、多記藥品費用;讓其他商戶或個人使用本店醫保系統進行銷售;使用社會保障卡結算醫保個人賬戶刷卡范圍外的費用;藥品進銷存臺賬與上傳醫保系統數據不符(藥品實際銷售數量小于上傳醫保系統數量)等。

三、參保人員存在以下行為:冒用他人的社會保障卡就診;將本人的社會保障卡轉借他人使用;偽造、變造醫療文書、醫療費用票據等虛假材料騙取醫保待遇;與醫保定點醫療機構串通、串換、多記、虛記醫保項目費用;空刷社會保障卡及配購與本人疾病無關藥品;超量或者重復配購同類藥品等。

四、用工單位存在以下行為:勞動用工關系作假,為不符合條件的人員參保;繳費作假,謊報、瞞報參保職工人數以及少報繳費工資基數等。

根據《中華人民共和國刑法》有關規定,以上行為都可能構成犯罪。為了維護醫保基金安全,請大家一起參與到打擊欺詐騙取醫保基金的行動中來吧!

序號

楚雄州醫保經辦機構

舉報投訴電話

1

楚雄州醫保局

0878-3369162

2

楚雄市醫保局

0878-6550115

3

祿豐縣醫保局

0878-4150596

4

大姚縣醫保局

0878-6211358

5

南華縣醫保局

0878-7212126

6

姚安縣醫保局

0878-5723789

7

元謀縣醫保局

0878-8216785

8

永仁縣醫保局

0878-6714226

9

武定縣醫保局

0878-8878408

10

雙柏縣醫保局

0878-7720299

11

牟定縣醫保局

0878-5216579

楚雄州醫療保險管理局

2018年11月30日




主辦:楚雄州人力資源和社會保障局  [網站地圖]
承辦:楚雄州人力資源和社會保障局宣傳信息科
聯系電話:0878-3369165
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